問：本人最近感冒發燒，吃了藥後，咳嗽斷不了尾，以夜裏咳的嚴重，喘氣時還有吱吱的聲音，請問是否氣管炎，怎樣醫治及調理？

答：你現在的情況，在中醫看來，是由於外感未癒，咳嗽不止，日久引發哮喘，所以除了咳嗽，還有喘氣、吱吱響的哮鳴聲，是明顯的哮喘病。哮喘與西醫的支氣管炎有近似的症狀，常表現為咳嗽、咳痰、呼吸困難而短促、喘鳴、鼻塞、畏寒、發燒、胸部疼痛等。而你夜裏咳嗽嚴重，説明證型屬肺燥陰虛，因外感時間長了則容易產生鬱熱，久病熱盛傷陰。治療宜以開鬱潤燥滋陰，化痰止咳定喘為原則。

至於調理，則要針對哮喘的常見引發因素而制定。中醫認爲，哮喘的發病機理關乎内外兩方面的因素，是因内在的肺有伏痰，遇到外在的風邪刺激而觸發。中醫經典說：“五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。”而肺不傷不咳，脾不傷不久咳，腎不傷不喘，因肺主氣，腎主納氣，肺腎的功能失常，則人體氣機升降出納失常而產生咳喘；古代醫家亦有指出“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”，脾氣虛，則運化能力差，生濕釀痰，上貯於肺，加上肺氣失宣，通調不利，津液久聚成痰，使肺有伏痰。所以哮喘的發作往往至少涉及肺、脾、腎三臟。哮喘患者大多平素肺脾腎偏虛，衛外腠理不固，抵抗力差，容易感受外邪。例如當氣候轉變，溫差轉變大，受到風寒、風熱等邪氣侵入人體，則易引發内在的伏痰，内外相應，觸發哮喘。

由此可見，哮喘患者平時要注意扶正固本，補肺健脾固腎，避免生冷煎炸的食物及凍飲，減少對脾胃的損傷；平時除了要注意飲食，運動鍛煉也很重要，有助增強肺部功能，對預防咳喘起到重要作用，但也要避免過於勞累，傷及元氣。

其次，氣候寒溫驟變之時，要注意保暖，避免寒溫失調，不要受涼感冒以及冷空氣刺激；同時也避免接觸敏感物質，例如海腥異味或者花粉刺激等誘發因素，對花粉及植物過敏的患者，家中盡量不要養花、鳥和寵物，不要鋪地毯，不要使用新傢具、羊毛或化纖類臥具等。再者，外出要選對時間和地點，哮喘患者應盡量不去人群擁擠的公共場所，避免感冒交叉感染；遇風沙、揚塵天氣，要減少外出；春季午間及午後空氣中的花粉含量較高，因而這一時段應減少外出。居室環境要保持溫暖、乾燥，室內注意通風透光，被褥要勤洗、勤曬，減少塵螨及黴菌滋生。可見哮喘患者的日常調理既要注意飲食、作息、運動有節，又要避免感冒和敏感因素的刺激。

註冊中醫師 董靜和