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前言

        腹針療法是中國著名中醫針灸學家，腹針發明人，全國首批“中華中醫藥傳承特別貢獻獎”獲得者，中國“百老”之一，國家級中醫藥學術經驗繼承人指導老師——薄智雲教授創立的以神闕調控系統為核心，通過腹部針刺，調節臟腑、經絡以治療全身疾病一種新的針刺療法。

疼痛是常見臨床表現，是一種主觀感受。疼痛會給患者帶來生理上的不適和情緒上的不安。臨床上止痛的方法有很多，各有利弊。作為一名醫生，能夠在不影響診斷或診斷已明確的前提下，及時有效地幫助患者緩解疼痛，減輕痛苦，是醫者份內應盡的職責。

中醫臨床實踐中，針刺止痛是方便易行的方法之一。腹針療法止痛有安全、有效、方便、快捷、依從性好的特點，適用於疼痛的治療。腹針治療疼痛，既能“急則治其標”—— 通過調節局部經氣，以行氣、散瘀、降火、化痰而止痛；又能“治病必求於本”—— 調理臟腑氣血而達到治病目的。

腹針無痛能止腰痛

腰痛是以腰部一側或兩側疼痛為主要症狀的一種病證，腰痛常可放射到腿部。引起腰痛常見的原因有腎臟疾病、腰部骨質增生、腰椎間盤突出症、腰椎肥大、椎管狹窄、腰部骨折、椎管腫瘤、腰部急慢性損傷、腰肌勞損、腰骶部慢性骨筋膜間隔綜合征、強直性脊柱炎等疾病。中醫學認為腰痛的病因病機主要是外感風、寒、濕、熱之邪留著腰部，或閃挫跌撲，傷筋損絡，致凝痰結瘀，痹阻經脈，氣血不暢，氣滯血瘀而生腰痛，謂之“不通則痛”；或年老久病，勞欲過度，精血虧耗，經脈失濡，腰府失養而生腰痛，謂之“不榮則痛”。

腹針療法可以緩解和治療腰部骨質增生、椎間盤突出症、腰部急慢性損傷、腰肌勞損、腰骶部慢性骨筋膜間隔綜合征、強直性脊柱炎等疾病所引起的疼痛。透過下面的病案我們可以看到。

案例一：

王先生，54歲，因“雙側腰痛15天”來診。2周前因搬動重物，腰部姿勢不正，用力過猛而突感腰部疼痛，活動受限。自行外貼“傷濕止痛膏”後疼痛稍有緩解，仍腰部活動受限，疼痛隨體位變化、久坐、久站後加劇。診查疼痛以腰椎1-2處明顯，舌質暗紅，苔薄黃，脈弦。既往無腰痛相關病史。查體：腰椎1-2棘突兩旁壓痛，雙腎區無叩擊痛，神經系統檢查無陽性體征。輔助檢查：腰椎X光平片示腰椎退變，餘未見異常。

中醫診斷：外傷腰痛（氣滯瘀血）；

西醫診斷：急性腰扭傷。

治療前患者平臥位，轉動體位時腰痛明顯，活動受限，挺腹試驗陽性。

腹針處方：中脘(M[i])、下脘(M)、水分(M)、氣海(M)、關元(D)、雙氣旁[ii](S)、雙氣穴(M)、雙外陵(M)。

療效： 腹部針刺候氣、得氣1分鐘後初評療效，平臥轉動體位時感腰痛緩解，挺腹試驗仍感腰痛。行氣留針20分鐘後再評估療效，腰部變換體位及挺腹試驗疼痛明顯減輕，起針後腰部轉側起坐活動自如。隨後腹針治療3次，患者腰痛痊癒。

案例二：

張女士，65歲，因“起坐姿勢不當，突感下腰部劇痛1小時”來診。刻下見家屬攙扶患者呈以右手扶腰，身體右側傾斜強迫體位，身體不能轉側、彎腰，體位稍微變化則腰痛劇烈，疼痛牽引臀部向右側大腿後方、小腿外側至足部放射痛，坐臥不安，也不能配合醫生檢查與診斷。患者因有心臟病及胃潰瘍拒絕醫生用止痛針止痛。怎麽才能幫到患者呢？這時醫生想到了針刺不痛又止痛的腹針。經患者同意在患者家屬與醫生的幫助下，勉強將患者扶上診床。

治療前患者保持左側半臥位，右手扶腰，右腿不能彎曲的強迫體位，體位稍有變化則腰痛難忍，活動嚴重受限。

腹針處方：氣海(D)、關元(D)、水分(M)、雙氣穴(M)、氣旁(健)、外陵(患)、下風濕點[iii]、下風濕下點[iv](患)

療效： 腹部針刺候氣、得氣3分鐘後初評療效，患者感腰痛有所減輕，體位輕微變動時疼痛能忍受，右手可以不用扶腰，右腿能緩慢伸縮活動。行氣留針20分鐘後再評估療效，患者體位變化時腰痛減輕，疼痛可以忍受，右腿能伸縮活動。在醫生的幫助下體位可由左側臥位到平臥。起針後能配合醫生查體，直腿抬高試驗陽性。隨後在幫助下可坐在輪椅上去做相關的物理檢查。腰椎X線平片結果：“腰椎4-5椎間隙變窄、椎體邊緣增生退行性改變”。腰椎CT檢查結果：“腰4-5椎間盤突出症”。

診斷：腰4-5椎間盤突出症。送往骨科專科住院治療。

體會：腰痛的基本病機為筋脈痹阻，腰府失養。“氣海”為諸氣之海；“關元”能培腎固本補腎，調節督脈；“水分”有疏通經絡之功，三穴配合補腎壯腰，調節經絡氣血。配氣穴為足少陰腎經的腧穴，相當於人體之腰骶部，外陵為足陽明胃經的腧穴，相當於人體之髖部，氣旁、下風濕點、下風濕下點氣等可緩解腰、膝、小腿的疼痛，各穴配合，氣行血暢，經絡得通則痛止。